予約手順
「診療情報提供書」(下記)に必要事項をご記入の上、地域医療連携センターまでFAXでお申込みください。
折り返し、予約日時・検査日時等が記載された「予約通知書」をFAXでお返しいたしますので、患者さんにお渡しください。
※FAXは24時間お受けしておりますが、17時以降のご依頼分に関しては翌日(次の日が土日祝の際は休み明け)のお返事となる場合があります。
診療予約の依頼
放射線検査の依頼
※体内金属がある方・心臓ペースメーカー使用中の方は、検査内容が変更・中止になる場合があります。
造影剤を使用する検査の同意書
※造影剤を使用する検査を依頼する場合は、同意を確認し、同意書をFAXしてください。また、同意書原本を当日ご持参ください。
上部消化管内視鏡検査の依頼
※鎮静剤希望の方は、「鎮静剤の説明書」を事前にご確認ください。
天地腎連携シート【PDF】【Excel】
※天地腎連携シートは診療情報提供書に添付してご利用下さい。
心房細動地域連携パス【PDF】【Excel】
※心房細動パスは診療情報提供書に添付してご利用下さい。
- 大阪警察病院 地域医療連携センターで予約がお取りできる診療科はこちらよりご確認ください。
受診について
受診予約当日、患者さんは「予約通知書」・「診療情報提供書」または「検査依頼票」・「健康保険証(医療券)」・「おくすり手帳」を、以前に当院を受診された方は当院診察券もあわせてご持参いただき、1階総合受付までお越し下さい。
注意事項
事務手続きの短縮を図るために、受診患者さんの保険証の記号番号・氏名・住所の情報を、診察依頼時に 「診療情報提供書」または「検査依頼票」にご記入の上、FAXして頂きますようお願い致します。
なお、カルテの作成に際しましては「診療情報提供書」または「検査依頼票」の保険証の欄を基に事前に作成致しますので、内容は正確にご記入いただきますよう、ご協力お願い致します。
診療情報提供書・封筒等、ご入用の際はセンターまでご一報いただければ、郵送させていただきます。